Verpleegkundige technieken/Bedbad

Bedbad Een bedbad is een wassing in het bed. Dit is nodig bij mensen die niet in staat zijn om op een stoel te blijven zitten om gewassen te worden aan de wasbak. Aandachtspunten zijn de hygiëne en privacy van de zorgvrager en het proper werken. Om het bed niet onnodig nat te maken tijdens het wassen, wordt steeds een handdoek onder het te wassen lichaamsdeel geplaatst. Om te vermijden dat een reeds gewassen en gedroogd lichaamsdeel opnieuw nat wordt, wast men eerst het verst verwijderde lichaamsdeel en dan pas het dichtstbijzijnde. Om hygiënische redenen worden washandjes en handdoeken van bovenlichaam en onderlichaam gescheiden gehouden. Ingeval van koude kamertemperatuur, ernstig zieke zorgvragers of erg magere zorgvragers, wordt lichaamsdeel per lichaamsdeel gewassen, gespoeld en gedroogd. Op die manier koelt de zorgvrager minder snel af dan wanneer het hele bovenlichaam eerst ingezeept en afgespoeld wordt alvorens te drogen. Om tijdsbesparend te werken, wordt het washandje aan voor- en achterzijde gebruikt. Door één zijde in te zepen en de andere niet, kan met de ene kant gewassen worden en met de andere kant afgespoeld worden. Soms wordt het washandje aan beide zijden ingezeept om met een "propere zijde" verder te kunnen wassen. Als vuilste delen van het lichaam worden beschouwd: oksels (wegens zweten), handen (wegens vaak in het ondergoed/incontinentiemateriaal zitten met de handen), voeten, intieme zone en anale zone) Na het wassen van een vuile zone wordt het washandje dan ook gespoeld of omgedraaid. Bij het wassen van intiem toilet en stuit komt men in contact met lichaamsvloeistoffen en dient men handschoenen te dragen. Dit om kruisinfecties en rechtstreekse infecties te vermijden. Voorbereiding Gegevens verzamelen over de patiënt (verlammingen, letsels,...) Beletlichtje aandoen Handen ontsmetten De patiënt begroeten en jezelf voorstellen De patiënt informeren, overleggen en eventueel geruststellen Materiaal klaarleggen 2 washandjes 2 handdoeken zeep verzorgingsproducten (kam, scheergerief, deodorant, eau de cologne, ...) propere kledij indien nodig incontinentiemateriaal indien nodig materiaal voor wondzorg Omgevingstemperatuur regelen (ramen sluiten, …) Lavabo of waskom vullen met lauw-warm water (naar wens van de ZV) Bed positioneren Hoofdeinde plat Kussens wegnemen (op 1 hoofdkussen na) Bed hoger plaatsen voor eigen rughygiëne Privacy garanderen Verzorgingslampje aan Deur dicht Gordijnen sluiten Uitvoering Onderlichaam bedekken zolang je bovenlichaam wast Proper nat washandje voor ogen (was van buitenzijde naar binnenzijde, bij elke wrijving proper deel van washandje gebruiken), neus en mondhoeken. Washandje uitspoelen en indien gewenst beide zijden inzepen Gezicht wassen voorhoofd beide wangen over de mond en kin de neus op het einde Washandje draaien Oren (ook erachter), Hals en nek wassen met zeep Gezicht afspoelen Gezicht drogen Handdoek leggen onder verst verwijderde arm Verst verwijderde arm – hand – oksel wassen (na de hand het washandje omdraaien) Arm afspoelen Arm drogen Handdoek onder dichtstbijzijnde arm leggen Dichtstbijzijnde arm – hand – oksel [idem vorige arm] Borstkas wassen (goed onder de borsten wassen) Borstkas afspoelen Borstkas drogen (goed onder de borsten drogen tegen intertrigo) Indien schimmelinfectie onder de borsten, aangetaste zone bespuiten met Daktarinspray Bovenlichaam bedekken met handdoek van bovenlichaam (warmte, privacy) Andere handdoek onder verst verwijderde onderbeen leggen Neem het washandje voor onderlichaam Was het verst verwijderde onderbeen van enkel tot boven de knie Draai het washandje om en was de voet (goed tussen tenen) Been afspoelen Been drogen Dichtst bijzijnde onderbeen [idem andere been] ! Handschoenen dragen en water verversen Intiem toilet: Washandje inzepen aan de boven- en onderzijde en aan de zijkanten Was eerst verst verwijderde bovenbeen van onder naar boven Was de onderbuik + navel Was het dichtst bijzijnde bovenbeen Liesplooien wassen van boven naar beneden, de ene liesplooi met zijkant vh washandje wassen en de andere liesplooi met de andere zijkant vh washandje wassen (nooit heen en weer wrijven) Washandje draaien en de vulva wassen van boven naar beneden Intieme zone spoelen Intieme zone drogen Neem terug vers water Neem washandje bovenlichaam Vraag de ZV op de zijde te draaien met de rug naar je toe en help hem Leg de handdoek tegen het bovenlichaam aan Was de rug Stuitwassing: Leg de handdoek voor het onderlichaam tegen het onderlichaam aan Neem het washandje voor het onderlichaam en zeep het aan beide zijden in Was achterkant bovenbeen Was in draaiende beweging over de billen en achterzijde ander bovenbeen Washandje draaien om de bilnaad en anus goed te wassen Stuit afspoelen Stuit drogen Kleed de zorgvrager aan naar wens Handdoek onder te wassen lichaamsdeel ogen – gezicht – oren armen – borst onderbenen - intiem toilet rug - stuit Nazorg Indien de zorgvrager uit bed gaat: Schoenen aantrekken in het bed Bed lager zetten en zorgvrager hilpen om uit bed te stappen Zorgvrager naar wens installeren Steeds oproepbel en drank binnen handbereik Alles opruimen handen wassen/ontsmetten Rapporteren van fysieke en mentale toestand, bijzonderheden in verpleegdossier en op briefing