Autisme/Oorzaken van autisme

Uit Wikibooks

[bewerken] Oorzaken van autisme

[bewerken] Bij wie komt autisme voor?

Tot voor enkele jaren, toen men enkel het kernautisme als ‘echt’ beschouwde, werd aangenomen dat autisme bij 1 op 2200 mensen voorkwam.

Het Steunpunt Expertisenetwerken Vlaanderen spreekt van 1 op 165. In Vlaanderen zou dat komen op 36.000 mensen met een stoornis binnen het autismespectrum en dus om meer mensen dan met een louter verstandelijke beperking. De uitbreiding van de definitie en de verbetering van de diagnose zijn de twee belangrijkste redenen dat dit cijfer zo veranderd is.

Het Vlaamse Autisme Centraal geeft aan dat 1 op 200 mensen zich binnen het Autismespectrum bevinden en 1 op 1000 kernautisme hebben.

Eén op vier mensen met autisme zou vrouw zijn, maar een lagere intelligentie hebben. Vooral in de groep van normaal begaafden lijken mannen oververtegenwoordigd te zijn. Dit is echter niet heel zeker, het zou kunnen dat vrouwen, en zeker normaal begaafde vrouwen, om diverse redenen aanzienlijk minder kans hebben een diagnose te krijgen.

[bewerken] Determinanten

[bewerken] Algemeen

Autisme is volgens de huidige inzichten aangeboren en wordt ondermeer veroorzaakt door biologische factoren, als gevolg van een stoornis in het functioneren van de hersenen, wanneer door schade aan de ontwikkeling van het zenuwstelsel een of meer aspecten van de ontwikkeling van een persoon blijft stilstaan of vertraagt.

Behalve de biologische aanleg (genetisch, aangeboren) in de mens zelf, wordt autisme gestimuleerd door het milieu en de samenleving waarin die persoon zich ontwikkelt. Het karakter wordt vaak beschouwd als een deel van de persoon en kan de uiting van het autisme bij de persoon versterken of verzachten. Een aangepast milieu en autismevriendelijke samenleving zullen in veel gevallen de ongemakken van het autisme wegwerken, hoewel er toch mensen zijn die individuele ongemakken zullen blijven ervaren (overprikkeling, sociale angst).

Deze stoornis in het functioneren van de hersenen wordt veroorzaakt door een aantal determinanten zoals zuurstofgebrek door geboorteproblemen, een verminderde immuniteit, een stoornis in de stofwisseling, een afwijking op het chromosoon en afwijkende genen.

De specifieke oorzaak en mechanismen van autisme zijn echter nog niet bekend. De bestaande theorieën verklaren autisme hetzij vanuit de genetische aanleg, hetzij vanuit de invloed van omgevingsfactoren. Het grootste deel daarvan blijft vooral speculatie en vermoeden.

[bewerken] Erfelijkheid

Autisme is erfelijk bepaald.; Dit is onderzocht via tweelingonderzoek en familiestudies. De erfelijke lading zou om en nabij de 90% bedragen. In 90% van de gevallen heeft autisme dus te maken met een of andere erfelijke aandoening. Het resterende deel komt door omgevingsvariabelen.

Erfelijkheid speelt dus weliswaar een grote rol, maar de zoektocht naar de verantwoordelijke genen is nog verre van afgerond. Over het overervingsprincipe en de exacte plaats van autisme op de chromosonen (vermoedelijk 2,7,15 en 16) is er nog geen samenhangend beeld. Bovendien geeft de kennis over wat de genen precies doen ons nog geen uitsluitsel over hun invloed op de ontwikkeling van onze hersenen en hoe dit ons gedrag bepaalt.

Wat vaststaat is dat vrouwen beter beschermd zijn tegen erfelijke aandoeningen. Dat is een van de voornaamste redenen dat autisme, net als nog veel andere erfelijke handicaps, meer voorkomt bij mannen. Bovendien is de kans vijftig tot honderd keer groter dat iemand in een gezin autisme heeft, wanneer nog een andere persoon binnen datzelfde gezin het heeft. Hoe groter het aantal mensen met autisme binnen een familie, hoe groter de kans dat er nog kinderen komen met autisme of autistische trekken.

Nochthans kan het ook gebeuren dat genen uit de uithoeken van generaties net een combinatie vormen die tot autisme leidt. Op dit moment is het niet mogelijk om een exacte kansberekening te doen. We kunnen alleen het genetisch materiaal van verwanten (met of zonder autisme) vergelijken.

[bewerken] Omgeving

Autisme zou in 10% van de gevallen voorkomen door omgevingsvariabelen zoals risico's tijdens de zwangerschap, de bevalling (ondermeer zuurstoftekort), infecties op jonge leeftijd (ondermeer hersenvliesontsteking), blootstelling aan bepaalde toxische stoffen. Dit zijn condities die de ontwikkeling van de hersenen beïnvloeden voor, tijdens of direct na de geboorte.

Bij maximaal 10% van de gevallen is het autisme een gevolg van een lichamelijke aandoening. TBC zou 100 keer meer voorkomen bij mensen met autisme. Epilepsie komt ook meer voor, afhankelijk van het soort autisme, de leeftijd en het IQ.

Een hele reeks omgevingselementen bepalen echter niet de oorzaak van autisme of hebben er helemaal niets mee te maken zoals:

• Geslacht, (ontwikkelings)leeftijd, individuele kwetsbaarheid (andere syndromen, epilepsie) en in beperkte mate omgevingsinvloeden (de onaangepaste samenleving) bepalen mede de ernst en de vorm van autisme, maar niet de oorzaak.

• Autisme wordt niet veroorzaakt door een slechte of zogenaamde koelkastmoeder, evenmin als door een patriarchale of extreem godsdienstige of wetenschappelijke vader. Ouders zijn in ere hersteld en worden sinds een hele tijd gezien als een deel van de oplossing in plaats van het probleem.

• Evenmin wordt autisme veroorzaakt door een lekkende darm of vaccinaties. Vrijwel alle academische onderzoekers zijn er van overtuigd dat er geen verband aangetoond is tussen glutenvrij, lactrosevrij eten en het bestaan van autisme. Diarree of obstipatie of hersenen die niet zo goed functioneren, komen vaak voor bij kinderen met autisme. Maar of dit vaker voorkomt dan in de totale bevolking is lang niet zeker. Wat de invloed van vaccinaties betreft, is er evenmin uitsluitsel. Dat er een placebo-effect bestaat, zoals bij de inname van bijvoorbeeld visolie en omega 3, is een vermoeden, hoewel evenmin bewezen

• Er is evenmin een rechtstreeks verband tussen complicaties tijdens de geboorte en het ontstaan van autisme.

Deze pagina is vrijgegeven onder de GNU Free Documentation License (GFDL) en nog niet onder CC-BY-SA. Klik hier voor meer informatie. Wilt u deze tekst gebruiken onder de Creative Commons CC-BY-SA licentie? Klik dan hier om te kijken van welke gebruikers u nog toestemming nodig heeft.